Як критичне мислення рятує життя: відверта розмова із зрадником-початківцем

Деякі види раку можуть мати ранні симптоми, однак вони часто залишаються непомітними або схожими на прояви менш серйозних захворювань. Саме через це багато людей не звертаються до лікаря вчасно, відкладаючи візит до спеціаліста. Лікар загальної практики клініки Лагом у Брістолі Джек Огден у своєму інтерв'ю для Daily Mail підкреслив важливість уважності до п'яти основних безболісних симптомів раку товстої кишки та кишківника, на які слід звертати увагу.

За словами доктора Огдена, раннє виявлення раку значно підвищує шанси на успішне лікування. Якщо діагноз поставити на початкових стадіях захворювання, то ймовірність виживання на наступні п'ять років становить близько 90%. Проте, коли рак прогресує і поширюється, показники виживаності різко знижуються, а лікування стає значно складнішим і менш ефективним.

П’ять характерних безболісних симптомів, які назвав Джек Огден:

Анемія — відчутна втома, бліда шкіра, задишка, іноді серцебиття або запаморочення.Лікар пояснює, що пухлина може поступово кровоточити, призводячи до дефіциту заліза та розвитку анемії.

Зміни у випорожненнях — тривалі закрепи або діарея, або раптова поява вужчого стільця ( «як олівець»).Вузький стілець може вказувати на часткове закупорення товстої кишки пухлиною.

Незрозуміла втрата ваги — зниження ваги без змін у раціоні чи збільшення фізичних навантажень.Це може бути наслідком підвищеного метаболізму, втрати апетиту або порушення всмоктування поживних речовин.

Здуття та дискомфорт у животі — постійні спазми, відчуття швидкого насичення після їжі або загальний дискомфорт.Такі симптоми можуть бути сигнальними для пухлин, що впливають на роботу кишківника.

Кров у калі — іноді непомітна неозброєним оком; наявність темного або чорного калу теж має насторожити.Для точної діагностики використовують тест на приховану кров у калі.

Джек Огден також зауважив, що перераховані симптоми можуть спричинятися й менш серйозними станами — наприклад, синдромом подразненого кишківника або гемороєм. Водночас він наполегливо радить не ігнорувати тривалі або прогресуючі зміни й звернутися до свого сімейного лікаря для обстеження.

Лікарі відзначають, що у світі спостерігають зростання випадків раку товстої кишки у людей молодше 50 років. Серед факторів ризику оглядаються ожиріння, надмірне вживання антибіотиків, харчові та екологічні тригери — але остаточні причини можуть бути мультифакторні й індивідуальні.

Що робити, якщо помітили симптоми: зверніться до сімейного лікаря або гастроентеролога — фахівці призначать необхідні аналізи (включно з тестом на приховану кров у калі) та інструментальні обстеження (колоноскопію тощо). Рання діагностика і своєчасне лікування значно підвищують шанси на успішний результат.

Державне некомерційне підприємство «Інститут серця Міністерства охорони здоров’я України» оголосило масштабний проєкт реконструкції будівлі «А», попередня вартість якого становить 1,32 млрд грн. Процес закупівлі привернув увагу експертів і громадськості, адже на торгах упевнено виривається вперед компанія ТОВ «Будівельна Індустрія Кантріінвестбуд» із пропозицією на рівні 1,05 млрд грн. Попри формальне зниження вартості, участь цієї фірми породила низку запитань, оскільки саме вона розробляла проєкт реконструкції і мала повний доступ до детальних кошторисів, що створює ризики нерівних умов для інших потенційних учасників.

Фахівці, які здійснили незалежну експертну оцінку поданого кошторису, виявили значні відхилення від середньоринкових цін на базові матеріали. Зокрема, арматура, металопластикові вікна, теплоізоляційні плити та керамічна плитка на відкритому ринку коштують на 21–40% дешевше, ніж зазначено у документації. Такі розбіжності свідчать про можливе завищення витрат, яке може вплинути на кінцеву вартість робіт навіть після знижених тендерних пропозицій.

Тендерні умови були складними та вибірковими: учасники мали надати детальну технічну документацію на десятках сторінок, підтвердження постачання від виробника, чинний договір на вивезення будівельних відходів та п’ять сертифікатів ISO. Дешевшого конкурента – «Укрбуд-Проєкт-Реконструкція» – відхилили через формальні невідповідності.

ТОВ «Будівельна Індустрія Кантріінвестбуд» зареєстроване у 2020 році та належить Юрію Ромашко. Компанія отримала державних підрядів на 1,37 млрд грн, більшість без конкурентних торгів, включно з підрядами на будівництво захисних споруд на атомних станціях. Підряди «Кантріінвестбуду» фігурували у «плівках Міндіча» – записах НАБУ про відкатні схеми при закупівлях «Енергоатому».

Реконструкція будівлі «А» Інституту серця передбачає створення відділення інноваційної кардіонейрореабілітації та інтенсивної терапії до кінця 2027 року. Очолює Інститут Борис Тодуров, уповноважена особа з закупівель – Аліна Сухомлин.