Гарбуз як основа осіннього оздоровлення: прості рецепти для підтримки здоров’я та фігури

Поки Міністерство охорони здоров’я звітує про впровадження реформ, розширення програм скринінгу та підвищення доступності медичних послуг, у професійному середовищі дедалі активніше обговорюється інше питання — наскільки відкритими та конкурентними залишаються державні закупівлі лікарських засобів. Особливу увагу привертає діяльність великих фармацевтичних виробників, які співпрацюють із державою, зокрема в оборонному секторі, де обсяги контрактів вимірюються сотнями мільйонів гривень.

Одним із ключових гравців ринку є АТ «Фармак» — компанія, що входить до числа найбільших виробників лікарських засобів в Україні та активно взаємодіє з державними замовниками. За підсумками 2024 року підприємство задекларувало 1,62 млрд грн чистого прибутку. Водночас, за наявною інформацією, понад 844 млн грн із цієї суми забезпечили контракти з державними структурами, серед яких — госпіталі Міністерства оборони та підрозділи МВС. Така структура доходів закономірно викликає підвищений інтерес до механізмів формування цін, умов тендерів і рівня конкуренції під час відбору постачальників.

Аналіз окремих закупівель свідчить про різницю між цінами для державних установ і роздрібним ринком. Зокрема, ін’єкційний препарат «Тріомбраст» закуповувався державним військовим клінічним госпіталем по 597 грн за упаковку, тоді як у роздрібних мережах його ціна стартувала від 423 грн. Подібна ситуація зафіксована щодо крему «Ліпстер», таблеток «Аторвакор» та препарату «Аладин-Фармак», де вартість для армії, за даними контрактів, перевищувала середньоринкові показники у півтора–три рази.

Ключову роль у ланцюгу постачання відіграють великі дистриб’ютори — «БаДМ» та «Оптіма-Фарм». Їхню узгоджену поведінку в попередні роки досліджував Антимонопольний комітет. Експерти ринку вказують на механізм так званих «актів зменшення вартості» між виробником і посередником. Така модель дозволяє формально декларувати зниження ціни, водночас залишаючи значну частину націнки — від 25 до 70% — у структурі дистриб’ютора.

Додаткову увагу привертає корпоративна структура компанії. Власність через кіпрську Farmak Group Limited та наявність афілійованих підприємств у Центральній Азії створюють можливості для оптимізації податкового навантаження та перерозподілу фінансових потоків між юрисдикціями. Саме ці аспекти, за словами фахівців з фінансового моніторингу, потребують ретельного аудиту.

Водночас у відкритих джерелах фігурує інформація про низку кримінальних проваджень, пов’язаних із діяльністю компанії та її контрактами. Попри це, виробничі потужності продовжують розширюватися, зокрема у Києві та Шостці.

Ситуація на фармринку демонструє системну проблему: в умовах війни державні закупівлі стають одним із ключових джерел доходу для великих виробників і дистриб’юторів. Питання полягає не лише в окремих контрактах, а в механізмах ціноутворення, які формують навантаження на бюджет.

Експерти наголошують: без повної прозорості ланцюгів постачання, аудиту контрактів і публічного контролю державні витрати на медицину ризикують перетворитися на інструмент перерозподілу коштів на користь обмеженого кола гравців.

У нещодавньому інтерв'ю виданню Forbes Ukraine, Голова Національного банку України Андрій Пишний наголосив на ключовій ролі валютного курсу як інструменту економічної стабілізації. Він підкреслив, що відповідальність за підтримку стабільності курсу, а також цінової та фінансової стабільності, покладено на НБУ відповідно до Конституції України.

У рішенні суду йдеться про те, що ТЦК оштрафував чоловіка на 17 тисяч гривень за порушення правил військового обліку, оскільки він не уточнив персональні дані і не став на військовий облік. Однак член «Свідків Єгови» довів у суді, що оновив свої військово-облікові дані в застосунку «Резерв+» у встановлені законом терміни. Чоловік також неодноразово звертався до різних органів, зокрема до ТЦК із заявою про розгляд питання про проходження ним альтернативної служби, оскільки він є служителем релігійного об’єднання.

У результаті суд скасував призначений ТЦК штраф.

Нагадаємо, раніше українська влада і представники судів заявляли, що релігійні переконання в умовах воєнного стану не є причиною для відстрочки від мобілізації.

Неправильно підібрані харчові добавки можуть не лише не принести обіцяної користі, а й завадити нормальному засвоєнню поживних речовин або навіть спричинити небажані реакції. Фахівці наголошують, що поєднання різних речовин, а також час їхнього прийому здатні суттєво впливати на результат. Особливо це стосується мінералів, вітамінів та популярних комплексів, які багато людей приймають для підтримки імунітету, енергійності чи покращення самопочуття.

За словами експертів, включно зі спеціалістами, думку яких публікує видання Health, особливо важливо звертати увагу на поєднання добавок, які можуть конкурувати між собою. Наприклад, окремі мінерали знижують засвоєння один одного, якщо приймати їх одночасно. Інші ж компоненти можуть посилювати дію, що призводить до надмірності, а це, у свою чергу, створює ризик навантаження на органи або небажаних фізіологічних реакцій. Саме тому спеціалісти радять дотримуватися інтервалів між прийомами, щоб уникнути конфлікту речовин та забезпечити оптимальне їхнє засвоєння.

За словами докторки медичних наук Дженніфер Воррен, кальцій і цинк можуть блокувати засвоєння заліза, оскільки всі ці речовини конкурують за всмоктування в кишечнику. Через це добавки заліза доцільно приймати окремо — вранці, запиваючи водою або цитрусовим соком, адже вітамін С покращує засвоєння заліза.

Лікарка радить уникати одночасного прийому заліза з іншими добавками щонайменше протягом двох годин. Якщо ж залізо натщесерце викликає нудоту, його можна приймати з невеликою кількістю їжі, але все одно не поєднувати з кальцієм.

Сам кальцій також краще вживати окремо від заліза, щоб не знижувати ефективність обох мінералів.

Доктор медичних наук С. Вівек Лал пояснює, що кальцій і цинк теж конкурують за всмоктування. Якщо пити їх разом, організм може гірше засвоїти кожен із цих мінералів.

Цинк важливий для імунної системи та загоєння тканин, кальцій — для здоров’я кісток. Погане засвоєння через конкуренцію в кишечнику знижує користь від обох добавок.

Фахівець радить:– приймати кальцій під час їжі;– не поєднувати його з цинком у багатих на кальцій стравах чи в одному прийомі добавок.

При цьому форма кальцію має значення: цитрат кальцію можна приймати незалежно від їжі, тоді як карбонат кальцію краще засвоюється саме під час прийому їжі.

Дієтологиня Хелен Тіу нагадує, що цинк і мідь мають схожі шляхи транспорту в організмі й конкурують за всмоктування. Якщо тривалий час приймати високі дози цинку (60 мг на день і більше), це може погіршити засвоєння міді й знизити її рівень у крові.

Дефіцит міді здатен призводити до анемії, м’язової слабкості та інших проблем зі здоров’ям. Для дорослих верхня безпечна межа споживання цинку становить 40 мг на день.

Щоб уникнути порушень балансу, дієтологиня радить розділяти прийом цинку й міді протягом дня або обирати полівітамінні/мінеральні комплекси з помірними дозами цих елементів.

Лікар С. Вівек Лал попереджає, що гінкго білоба та високі дози риб’ячого жиру можуть пригнічувати функцію тромбоцитів. Якщо поєднувати їх, зростає ризик кровотечі через надмірне «розрідження» крові.

Щоб знизити ризики, він радить не приймати ці добавки одночасно, а за потреби — зменшити дозу або чергувати їх за часом. Особливо уважними мають бути люди, які вже приймають препарати, що впливають на згортання крові.

Активоване вугілля відоме здатністю зв’язувати токсини, але разом із ними воно «підчищає» й корисні речовини. Саме тому його не можна поєднувати з вітамінами чи мінеральними добавками.

За словами Лала, активоване вугілля зв’язується з мінералами і вітамінами, різко погіршуючи їхнє всмоктування. Цю добавку, якщо її призначили, слід приймати короткими курсами та обов’язково розділяти в часі з будь-якими ліками, вітамінами й мінералами — з інтервалом 2–4 години.

Медики наголошують: навіть корисні добавки можуть втратити ефективність або стати небезпечними, якщо приймати їх безсистемно й поєднувати «все з усім». Перед початком прийому вітамінів та мінералів варто:

– порадитися з лікарем або клінічним дієтологом;– оцінити реальні аналізи, а не орієнтуватися лише на самопочуття;– дотримуватися рекомендованих доз і розводити проблемні комбінації в часі.

Тільки в такому разі добавки справді працюватимуть на користь, а не створюватимуть приховані ризики для здоров’я.